Klasifikasi Diabetes Melitus - Diabetes Mellitus (DM) merupakan salah satu kelompok penyakit metabolik yang ditandai oleh hiperglikemia karena gangguan sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya. Keadaan hiperglikemia kronis dari diabetes berhubungan dengan kerusakan jangka panjang, gangguan fungsi dan kegagalan berbagai organ, terutama mata, ginjal, saraf, jantung, dan pembuluh darah.
 |
| Salah satu tipe diabetes melitus |
World Health Organization (WHO) sebelumnya telah merumuskan bahwa DM merupakan sesuatu yang tidak dapat dituangkan dalam satu jawaban yang jelas dan singkat tetapi secara umum dapat dikatakan sebagai suatu kumpulan problema anatomi dan kimiawi akibat dari sejumlah faktor dimana didapat defisiensi insulin absolut atau relatif dan gangguan fungsi insulin.
American Diabetes Association (ADA) dalam Standards of Medical Care in Diabetes (2009) memberikan klasifikasi Diabetes Mellitus berdasarkan pengetahuan mutakhir mengenai patogenesis sindrom diabetes dan gangguan toleransi glukosa. Klasifikasi ini telah disahkan oleh WHO dan telah dipakai di seluruh dunia. Empat klasifikasi Diabetes Mellitus: Diabetes Mellitus tipe 1, Diabetes Mellitus tipe 2, Diabetes Mellitus Gestasional (Diabetes kehamilan), dan Diabetes Mellitus tipe khusus lain. Dikenal 2 jenis utama Diabetes Mellitus yaitu Diabetes Mellitus tipe 1 dan Diabetes Mellitus tipe 2. Kedua jenis DM ini dibagi dengan melihat faktor etiologisnya
- Diabetes Mellitus tipe 1
Hasil dari kehancuran sel β pankreas, biasanya menyebabkan defisiensi insulin yang absolut.
- Diabetes Mellitus tipe 2
Hasil dari gangguan sekresi insulin yang progresif ynag menjadi latar belakang terjadinya resistensi insulin.
- Diabetes tipe spesifik lain
Misalnya : gangguan genetik pada fungsi sel β, gangguan genetik pada kerja insulin, penyakit eksokrin pankreas (seperti cystic fibrosis), dan yang dipicu oleh obat atau bahan kimia (seperti dalam pengobatan HIV/AIDS atau setelah transplantasi organ).
- Gestational Diabetes Mellitus
Klasifikasi Diabetes Mellitus berdasarkan etiologi (ADA, 2012) :
- Diabetes Mellitus tipe 1 (Kehancuran sel β, biasanya menyebabkan defisiensi insulin yang absolut).
a, Melalui proses imunologik
b. Idiopatik
- Diabetes Mellitus tipe 2 (Resistensi insulin terutama dengan kekurangan insulin relatif yang didominasi gangguan sekresi insulin dengan resistensi insulin).
- Tipe spesifik lainnya
a. Gangguan genetik fungsi sel β
- Kromosom 12, HNF-1α (MODY3)
- Kromosaom 7, glukokinase (MODY2)
- Kromosom 20, HNF-4α (MODY1)
- Kromosom 13, insulin promoter factor-1 (IPF-1; MODY4)
- \Kromosom 17, HNF-1β (MODY5)
- Kromosom 2, NeuroD1 (MODY6)
- DNA mitokondria
- Lainnya
b. Gangguan genetik dalam kerja/aksi insulin
- Insulin resisten tipe A
- Leprechaunism
- Sindrom Rabson-Mendenhall
- Diabetes Lipoatrophic
- Lainnya
c. Penyakit eksokrin pankreas
- Pankreatitis
- Trauma/Pankreatektomi
- Neoplasia
- Fibro kistik
- Hemochromatosis
- Pancreatopathy fibrocalculosus
d. Endokrinopati
- Akromegali
- Sindroma Cushing
- Glukagonoma
- Pheochromasitoma
- Hiperthiroidism
- Somatostatinoma
- Aldosteronoma
- Lainnya
e. Induksi obat atau bahan kimia
- Vacor
- Pentamidin
- Asam Nikotinat
- Glukokortikoid
- Hormon tiroid
- Diazoxide
- Agonist β-adrenergik
- Thiazides
- Dilantin
- G-interferon
- Lainnya
f. Infeksi
- Rubella kongenital
- Cytomegalovirus
- Lainnya
g. Bentuk jarang dari diabetes yang diperantarai imun
- “Stiff-man” sindrom
- Antibodi anti reseptor insulin
- Lainnya
h. Sindroma genetik lainnya yang kadang dihubungkan dengan diabetes
- Sindroma Down
- Sindroma Klinefelter
- Sindroma Turner
- Sindroma Wolfram’s
- Friedreich ataksia
- Huntington chorea
- Sindroma Laurence-Moon-Biedl
- Distrofi miotonik
- Porfiria
- Sindroma Prader-Willi dan lainnya
4. Gestational Diabetes Mellitus
Title : Klasifikasi Diabetes MelitusPosted by :
Published : 2015-05-30T08:18:00+08:00
